САЙТ ГАЗЕТЫ "ЗДОРОВЬЕ
ДЛЯ ВСЕХ"
 
Темы последнего номера
Полезные адреса
Салоны красоты
Найди своего врача
Анонс

Обмен баннерами:

 

Высокое давление и диабет

Сахарный диабет - серьезная и опасная болезнь, при которой может возникнуть и вторая, не менее опасная - гипертония. О высоком давлении при диабете говорим с врачом-эндокринологом Ларисой МЕЛЕДИНОЙ.

NB! По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с высоким уровнем сахара в крови связаны около 3,7 млн смертей ежегодно.

Специалисты предсказывают, что цифры будут только расти, если не принять радикальных мер. Резкое увеличение числа больных диабетом по всему миру идет в основном за счет диабета 2-го типа, который связывают с неправильным питанием и образом жизни.

Нарушение регуляции уровня сахара в крови ведет к разрушающим последствиям, увеличивая риск возникновения инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, потери зрения, ампутации конечностей, а также может привести к осложнениям при родах.

Сахарный диабет стоит на 8-м месте в списке заболеваний, от которых умирает больше всего людей в мире.

Ежегодно около 1,5 млн человек в мире умирает собственно от диабета, и около 2,2 млн ежегодных смертей связывают с высоким уровнем сахара в крови.

О причинах и следствиях

Чтобы показать, что диабет и высокое давление неразрывно связаны между собой, эндокринолог Лариса Меледина предложила начать с предпосылок возникновения диабета.

Сахарный диабет – заболевание, сопровождающееся повышением уровня сахара в крови и возникающее вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа.

Из определения понимаем: все в организме органично и связано, пока не возникает некая критическая ситуация, при которой под воздействием каких-либо факторов резко нарушается работа поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

На начальном этапе, когда падает количество инсулина, резко повышается уровень сахара в крови. В нормальном состоянии именно инсулин участвует в формировании эластичности сосудов. Если его выработка вдруг прекращается, эластичность сосудов начинает снижаться. И высокое давление становится неизбежностью. И не только из-за высокого сахара, но и из-за растущего холестерина. Одно влечет другое. Об этом чуть ниже.

Причин возникновения сахарного диабета много. Вот самые распространенные:

- лишний вес (ожирение) как следствие нездорового питания;

- генетическая предрасположенность (наличие сахарного диабета у близких родственников);

- гормональные изменения (климакс у женщин);

- хронические стрессы;

- отсутствие физической активности;

- хронические болезни поджелудочной железы, печени, почек.

Что первично: давление или диабет?
По словам Ларисы Мелединой, высокое давление, свойственное сахарному диабету, могло возникнуть у пациента и в силу иных проблем со здоровьем, но при появлении у него диабета риск пострадать от него увеличивается. 

Так что именно сахарный диабет является предрасполагающим фактором к возникновению гипертонии.

Как уже упоминалось, при диабете страдают сосуды. Происходит это от резкого перепада «повышения-понижения» сахара в крови, вследствие чего проницаемость сосудистых стенок увеличивается.

При диабете повышается не только сахар, но растет и уровень холестерина, что, в свою очередь, может привести к появлению холестериновых бляшек, которые начинают оседать на стенках сосудов и создают препятствия свободной циркуляции крови. Естественно, из-за этого начинает расти  давление внутри сосудов и артерий.

Все эти изменения в организме, если с ними не начать «договориваться» при помощи лекарственных средств, могут привести человека к атеросклерозу.

А тот, в свою очередь (если нет лечения), значительно повышает риск развития: гипертонии, ишемической болезни сердца в виде стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта. Кроме этого, при диабете возникает и поражение почек.

Так что разницы в том, что первично, а что вторично, нет. Чтобы замедлить или избежать развития осложнений при сахарном диабете, необходимо поддерживать кровяное давление как можно ближе к норме.

Сочетание двух факторов - диабета и давления - очень опасно для организма. Самостоятельный контроль давления при сахарном диабете является одной из основных задач больных сахарным диабетом!

Допустимое давление, по словам доктора, не должно превышать 130/80 мм.рт.ст. Если оно держится на протяжении нескольких дней выше данной отметки, следует срочно отправляться к семейному врачу, а не ждать рецидива.

В любом случае, если семейный врач видит, что у пациента не понижается давление после его назначений, он обязательно отправит пациента на дополнительное обследование к врачу-специалисту.  

 «Грамотный пациент» - горе врача 

Зачастую, сетует эндокринолог, пациенты лучше врачей все знают. Такие пациенты - «беда» для любого доктора, ведь они уверены, что если сегодня у них давление нормальное, то лекарственные препараты «от давления» принимать не надо.

«Как можно вылечиться, если не лечиться постоянно?», – недоумевает Лариса Меледина. Подобное отношение к себе крайне опасно, но пациенты не слышат, когда врач им объясняет, что, выписывая, к примеру, два вида лекарств при повышенном давлении, одно необходимо для купирования кризов, а другое - для постоянного приема.

Препараты, выписанные для постоянного приема, носят накопительный характер, то есть начинают работать через определенный период времени. Не принимая препарат постоянно: сегодня – выпил, завтра – нет, не следует ждать и улучшений. Препарат не успевает начать работать.

Кстати, препараты от высокого давления сродни по своему действию с сахаропонижающими препаратами, которые люди принимают КАЖДЫЙ день.

Постоянный прием препаратов, регулирующих давление, обращает внимание Лариса Меледина, уберегает людей от внезапных скачков АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, которые могут закончиться инфарктом или инсультом.

Избегаем поднятия давления 

Зачастую причиной высокого давления при диабете является лишний вес. Повышение давления происходит с каждым лишним килограммом, а его снижение - с похуданием. Это еще одна мотивация следить за весом и бороться с уже имеющимся.

При снижении массы тела нормализуются не только сахар, но и показатели артериального давления. Давление стремится к норме с каждым потерянным килограммом.

Поэтому первый совет: если у вас есть лишний вес, следует снизить потребление соли и сахара. Если человек готовит дома, то пищу он может не солить. В продуктах уже есть соль, и человек обязательно получит суточную норму солей натрия.

В целях сохранения веса и здоровья следует исключить из рациона полуфабрикаты (в них много сахара и соли), а также копчености, сладости, выпечку, газированные сладкие напитки, кофе, сигареты. Обязательно выпивать в течение дня 1,5-2 л чистой воды.

При нехватке воды в организме он пытается ее искусственно задерживать. Потому у многих с утра появляются беспричинные отеки. Начните пить в течение дня чистую (фильтрованную) воду - и отеки исчезнут. Кстати, суточная потребность в воде взрослого человека составляет 30 мл/кг;

И, конечно, избегать стрессовых ситуаций. Это хотя и не очень реально, но тогда следует научиться их минимизировать. Варианты есть.

P.S. Эндокринолог Лариса Меледина обращает внимание читателей издания на следующий факт: Эстония отлично обеспечена как новейшими медикаментами, так и техническими средствами, которые необходимы в борьбе с сахарным диабетом.
Берегите себя и свое здоровье, не болейте!

О газете Темы последнего номера Контакты Реклама в газете Подписка Впервые опубликовано у нас Полезные адреса