САЙТ ГАЗЕТЫ "ЗДОРОВЬЕ
ДЛЯ ВСЕХ"
 
Темы последнего номера
Полезные адреса
Салоны красоты
Найди своего врача
Анонс

Обмен баннерами:

 

Забота о сосудах — забота о сердце 

Всемирная федерация сердца сообщает, что около 80% случаев преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний можно было бы предотвратить, если устранить главные факторы риска - курение, нездоровое питание и отсутствие физических упражнений. Казалось бы, известная истина. Отчего же она не становится основой для исполнения? Своим взглядом на проблему делится кардиолог Юри КАЙК.

Более половины пациентов, подверженных сердечно-сосудистым заболеваниям, имеют к тому генетическую предрасположенность. Если человек знает, что у родителей была такая проблема, к профилактическим мерам надо прибегать, как только он повзрослеет. Но многие люди вообще никогда не взрослеют. Изначально зрелый человек уже к 30 годам определенно умнеет и начинает внимательно относиться к своему здоровью. На деле же здоровье, к сожалению, остается где-то на 10-20 месте среди жизненных приоритетов. Я далек от того, чтобы говорить, будто в наше время молодежь была лучше иди хуже, но то, что весь мир становится каким-то поверхностным - это точно. К серьезным вещам уже не относятся по-серьезному.

Помимо наследственности высокая статистика сердечно-сосудистых заболеваний напрямую зависит от средней продолжительности жизни. Если в начале XX века от сердечных заболеваний погибало около 10% населения, то к концу столетия - уже 60%. Чем дольше мы живем, тем больше накапливается в организме изъянов, в том числе связанных с сердечно-сосудистой системой. Мы можем много делать для продления своей жизни, но даже самые интеллигентные люди этим не занимаются, все равно портим свое здоровье и считаем, что если у нас хорошая генетика, то это как-то компенсирует

издержки нашего образа жизни.

Нагрузка есть благо

С другой стороны, чем дальше, тем больше встречается людей, которые  занимаются аэробной нагрузкой: спортзалы полные, вечером, когда едешь на машине, видишь, что все бегают.

Одна из профилактических мер против сердечно-сосудистых заболеваний — движение, конкретно аэробная тренировка три раза в неделю. Аэробная нагрузка — как минимум 40 минут за один раз с частотой пульса 120-130 ударов в минуту. Порой люди говорят: «Я каждое утро делаю зарядку, разве этого не достаточно?». Но что эта зарядка дает? Человек немножко встряхивается, чувствует какой-то тонус и моральное удовлетворение от «чувства выполненного долга» перед самим собой.

Можно бесконечно придумывать всякие проблемы, чтобы избежать регулярной физической нагрузки,  но если человек хочет заняться собой, заниматься можно всем.

Почему тренировки рекомендуются трижды в неделю по 40 минут? За этот промежуток в организме уже накапливаются какие-то  положительные сдвиги. Если человек, допустим, хочет сбросить вес, то  бегать, кататься на велосипеде, ходить пешком менее 40 минут и притом нерегулярно — это ему ничего не даст.

Аэробная нагрузка воздействует на все системы организма, не только на вес тела. Она хорошо помогает, к примеру, диабетикам, потому что благодаря аэробной нагрузке у них не только снижается давление, но упорядочивается также холестерол и сахар крови.

Нагрузку всегда лучше давать себе после обеда. Это время наиболее приемлемо физиологически. Даже если человек здоровый, в течение 2-3 часов после того как он проснулся, серьезные нагрузки ему ни к чему. В это время человек особенно уязвим, о чем говорит тот факт, что в первые 2-3 часа бодрствования у людей развивается больше инфарктов, инсультов и внезапных смертей, чем в течение всего остального дня.

Таблетки без альтернативы

Большую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний играет гипертония — повышенное кровяное давление. Она среди субъективных факторов риска — на втором месте после курения.  Гипертония опасна тем, что «на ее совести» 50% заболеваний коронарных сосудов и 75% инсультов. Людям из группы риска необходимо всеми мерами держать давление под контролем. Меры известные: регулярный прием назначенных лекарств, питание с ограничением соли и непременные аэробные тренировки. Все просто, может, поэтому мало кто из пациентов этого придерживается. Людям проще принять утром таблетку и этим ограничиться.

Если больной доходит до кардиолога, ему обычно назначают не менее двух препаратов. Дело в том, что привыкший к повышенному давлению организм в ответ на терапию «придумывает» обходные пути,  чтобы вернуться к тому, к чему привык. Гомеостаз — состояние, когда организм сохраняет свой внутренний баланс. Учитывая это, врачи стараются воздействовать как минимум на две разные точки регуляции давления. Принимая таблетки, человек таким образом невольно вступает в борьбу против защитных механизмов собственного организма. К сожалению, на этом базируется все медикаментозное лечение. Альтернатива этому — активное переключение на здоровый образ жизни: категорический отказ от курения, оптимальные физические нагрузки, рациональное питание. Увы, на это пациенты отваживаются крайне редко.

Дисциплина — составная лечения

По наблюдениям, если мужчина дожил до 65 лет, то после этого возраста он проживет столько, сколько ему назначено свыше. В Эстонии мужчины умирают на 10-12 лет раньше, чем, скажем, в Финляндии или Швеции, но у доживших до 65 продолжительность жизни сравнима с таковой у северных соседей.

Наш мужчина меньше думает о своем здоровье, у него меньше денег на профилактику и своеобразный менталитет: о его здоровье должны заботиться все прочие, начиная с медиков и государства, только не он сам. На самом деле заболевание - это проблема человека, а не медицины или государства. Не каждому дано это осознать в должной мере.

Пациент с сердечно-сосудистым заболеванием должен регулярно наведываться к врачу. Точно так же, как диабетики. Только у диабетиков есть один определенный показатель - сахар крови, дома у них  есть глюкометры, позволяющие ежедневно определять уровень сахара крови. Сердечные больные требуют более комплексного наблюдения. Хотя бы раз в год надо появляться у врача, чтобы делать пробу с нагрузкой. Если проблем нет. Если самочувствие неважное, то появляться надо чаще, так как обычная кардиограмма, сделанная у семейного врача, не несет достаточно достоверной информации. Она показывает лишь состояние на те 10 секунд, во время которых оно было зарегистрировано, что за его границами - непонятно.

Есть пациенты, которые не придерживаются рекомендаций, пока не перенесут инфаркт или инсульт. И оставшись живыми, становятся более дисциплинированными. Грустная статистика: эстонский мужчина бросает курить, как правило, после первого инфаркта.

Регулируем обмен веществ

Существенную роль для здоровья сосудов играет характер питания. Если человек, не заботясь о качестве своего рациона, становится полным, - это прямой фактор риска атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца. Достоверно не известно, насколько вреден тот холестерол, который мы получаем с едой. Тем не менее, если врачи определяют в организме холестерол, это такой суррогатный показатель, по которому можно делать вывод: чем он выше в организме человека, тем больше хроническое воспаление эндотелия сосудов. Повышенный холестерол - косвенный признак риска, тогда как чрезмерный вес человека сам по себе излишне перегружает все системы организма, начиная с кровеносной, вызывая в них патологию. 

В качестве лекарства от холестерола пациентам назначаются так называемые статины. Однако статины, блокируя в организме холестерол, попутно блокируют и выработку такого важного вещества, как коэнзим Q10. Он — сильный антиоксидант, с помощью которого в достаточной степени регулируется обмен веществ в организме. Поэтому наравне с приемом статинов пациентам рекомендуется дополнительно принимать коэнзим Q10. Д-р Кайк советует своим больным устраивать курсы приема коэнзим Q10 два раза в год - весной и осенью — в течение месяца-двух. И предупреждает: надо брать оптимальную дозу (обычная таблетка 30 мг, в день надо добирать до 100 мг.)

Врачи не устают повторять: всякая болезнь требует пересмотра образа жизни со стороны самого заболевшего. Еще важнее такая ревизия во избежание болезней.

Людмила Стишенко

 

О газете Темы последнего номера Контакты Реклама в газете Подписка Впервые опубликовано у нас Полезные адреса