САЙТ ГАЗЕТЫ "ЗДОРОВЬЕ
ДЛЯ ВСЕХ"
 
Темы последнего номера
Полезные адреса
Салоны красоты
Найди своего врача
Анонс

Обмен баннерами:

 

Псориаз и образ жизни

Псориазом страдает почти 3% населения, в Эстонии таких больных около 42 000. Где-то 30% больных псориазом страдают тяжелой или умеренной формой заболевания. Причем, болезнь эта мультифакторная, то есть затрагивает многие системы организма, и потому всеми возможными способами ее нужно держать в узде. Об этом разговор с ревматологом Еленой ТЕДЕР.

Псориаз своими высыпаниями на коже похож на дерматит. Пустулезная сыпь на краснеющем фоне может быть локальной и выступать на ногах или на кистях рук, но может распространяться и по всему телу. Существенно, что содержимое пустул стерильно, никакие бактерии там не водятся.

Суть заболевания в том, что клетки кожи начинают созревать и затем отмирать гораздо быстрее, чем это происходит у здорового человека. Это комплексное аутоиммунное заболевание не одного гена, а комбинации разных генов. Развитие выраженных проявлений болезни после ее бессимптомного течения происходит под воздействием различных факторов. К ним относятся, в частности, травмы и солнечный ожог, излишний вес и неумеренное употребление алкоголя, нервное напряжение и применение некоторых лекарств у людей преклонного возраста. Самая частая инфекция, после которой появляется псориаз, это бактериальное воспаление гортани. Не случайно дебют заболевания псориазом приходится на 20-25 лет. Ранняя форма заболевания с более распространенной сыпью имеет выраженный наследственный характер и, в сравнении с поздней формой, менее благоприятный прогноз. У таких пациентов чаще проявляется псориатическое повреждение суставов. Поздняя форма псориаза бывает у людей старше 40 лет, обычно она не наследственная. Частыми катализаторами поздней формы являются лекарства, прежде всего обезболивающие и бета-блокаторы (при высоком давлении).

С волнообразным течением

Псориаз — это пожизненная хроническая болезнь, протекающая с обострениями и ремиссиями. На данный момент врачи не могут вылечить больного псориазом. Есть много шансов избавиться от обширных высыпаний на коже, но всегда остается вероятность, что под действием внешних факторов болезнь вновь обострится. Цель лтерапии, с одной стороны, - вылечить от сыпи кожу,  с другой - чтобы ремиссия была как можно более длительной. Иными словами, ставится задача улучшить качество жизни больного и предупредить возможные осложнения. На фоне осложнений псориаза, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, а также вызывающих диабет, люди умирают на 20 лет раньше тех, кто им не страдает.

Псориаз — болезнь не только кожи. У 10-30% больных наблюдается повреждение ногтей, у 35-40% - воспаление суставов, которое, как правило, возникает через 10 лет после начала псориаза. Нередко при этом поражение волосистой части головы.

Псориаз негативно влияет не только на физическое здоровье, но и на психо-эмоциональное состояние больного, часто встречающего в обществе брезгливую реакцию. Проблема в том, что проявления болезни внешне часто схожи с симптомами  заболеваний, передающихся половым путем, и несведущий человек скорее припишет состояние больного именно последнему обстоятельству.

Лечение согласно форме

Регулярно наблюдаясь у врача, можно предупредить появление объемных обострений. При легкой форме течения болезни используется местное лечение – это специальный уход за кожей с помощью мазей на основе мочевины. Подходят ванны с морской солью. Следует помнить: кожу нельзя травмировать. При осенне-зимнем проявлении болезни (значит, течение псориаза облегчается при солнечном облучении) пациенты нуждаются в светотерапии.

Для лечения тяжелых случаев болезни вдобавок к наружным средствам подключаются системные ретиноиды и иммуносупрессанты. Получая системное лечение, больной нуждается в строгом контроле со стороны врача. Нужно регулярно проверять анализы крови, поскольку системные лекарства от псориаза обладают токсическим действием на почки и печень. Если у человека остановились высыпания, он также должен оставаться под контролем, так как неизвестно, как поведет себя болезнь дальше.

Из новых системных лекарств на рынке появились биологические препараты. Обширная сыпь стойкого характера требует постоянного смазывания кожи, что утомляет больного, поэтому лечение нередко прекращают или используют лекарства нерегулярно, из-за чего эффективность лечения нивелируется. Биологическое лечение в этом смысле облегчает жизнь больного. На фоне старых системных средств биологические лекарства менее токсичны, хотя способны тормозить иммунную систему, отчего увеличивается риск опухолей, сепсиса и туберкулеза. Биологические лекарства используются в исключительных случаях, когда традиционные системные не дают должного эффекта.

Опираясь на здравый смысл

Распространение псориаза в мире растет, люди чаще стали обращаться за системным лечением к иммунологам, ревматологам, дерматологам. Как мультифакторное заболевание, псориаз нарушает работу многих органов: наблюдается поражение сосудов, возникает бронхиальная астма, взаимосвязаны с ним целиакия и болезнь Крона, страдает печень.

К счастью, возможности  избежать осложнений тоже имеются. Это всем нам знакомый здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, позитивное мышление, где нет места стрессам, щадящая диета. Гуру в области диеты для больных псориазом — доктора Д.Пегано и С.Огнева. Предлагаемые ими принципы - диета должна быть направлена на поддержание кислотно-щелочного равновесия; необходим достаточный объем чистой воды — только так выводятся токсины из организма; в рационе должны быть продукты с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот. Более детально  -  упор на овощи и корнеплоды, приготовленные на пару нежирные сорта мяса и рыбы. Употреблять малыми порциями не менее 4 раз в день. Поскольку в 4 из 5 случаев у больных псориазом повышается уровень мочевой кислоты, очень приветствуются щелочные минеральные воды без газа. В силу климактических условий все мы, а больной псориазом тем более, нуждаемся в рыбьем жире с витамином D. Каждое утро надо сначала съедать 1 ст. ложку растительного масла (оливкового, льняного, подсолнечного). Ненасыщенные жирные кислоты в их составе выводят плохой холестерин.

И очень важно вовремя начать лекарственное лечение. Своевременное лечение предотвратит распространение псориаза, развитие генерализованной формы и серьезных осложнений.

Людмила Стишенко

 

 

О газете Темы последнего номера Контакты Реклама в газете Подписка Впервые опубликовано у нас Полезные адреса